Löparknä (Iliotibialband syndrom)

Diagnoskod enligt ICD-10: M76.3

Definition: Mekanisk irritation i mjukdelar kring iliotibialbandet vid laterala femurepikondylen på utsidan knät.

Orsak: Överansträngning. Friktion mellan iliotibialbandet och laterala femurepikondylen, oftast under löpning. Predisponerande faktorer: Hjulbenthet (varusställning). Ökad pronation eller benlängdsskillnad. Ökande besvär vid löpning i utförsbacke.

Symtom: Smärta på utsidan av knät vid löpning. Ofta ökande besvär under träningspasset som till sist omöjliggör fortsatt löpning.

Status: Palpationsömhet över laterala femurepikondylen, stramhet på utsidan låret, kort iliotibialband.

Differentialdiagnos: Meniskskada, tendinit i popliteussenan (ovanligt). Intrartikulära orsaker.

Behandling:

  • Tryckvågsbehandling eller stötvågsbehandling
  • Stretchövningar av ett kort iliotibialband (adduktion av ben) är ofta mycket effektivt.
  • Inflammationsdämpande mediciner kan provas.
  • Skor kontrolleras med tanke på pronation och ev. benlängdsskillnad.
  • Kortisoninjektion i slemsäcken under senan är effektivt på kort sikt.
  • Operativ behandling sällan aktuellt. Om fortsatta besvär 3-6 mån behandling eventuell remiss ortoped för operationsbedömning.
  • Alternativ till löpning är försiktig cykelträning och simning.