När man är gravid ökar rörligheten i kroppens leder, inklusive bäckenets leder och fogar. Detta beror på ett hormon som heter relaxin, vilket vanligen börjar utsöndras i kroppen någon gång under de tre första graviditetsmånaderna, för att fortsätta att utsöndras under hela graviditeten. Relaxin gör att kroppens ligament blir mjukare. Därmed blir bäckenet blir mer rörligt och kan vidga sig. Under förlossningen gör relaxinet så att barnet lättare kan passera genom bäckenet utan att fastna.
Symptom vid foglossning
För de flesta som får ont börjar besvären oftast i mitten av graviditeten, men de kan debutera både tidigare eller senare. Vanliga symtom är:
- molande, huggande eller ilande smärta i korsryggen, alltså nedre delen av ryggen
- ont över skinkorna och ibland flyttar sig smärtan från sida till sida
- ont i höfterna
- ont över blygdbenet
- smärta som strålar ner mot ljumskarna eller bak på låren
- svårt att lyfta saker, böja sig och vrida kroppen.
Vad kan man göra själv
Besvären varierar från person till person, och det som fungerar för någon kanske inte fungerar för en annan. Lyssna därför på kroppen och pröva dig fram. Försök att bli din egen expert på vad som hjälper just dig. Här är exempel på vad du kan göra:
- Rör dig så mycket du kan, men i långsamt tempo, utan att det gör ont. På så sätt behåller du styrkan i ryggen och runt bäckenet. Rörelse ökar också blodcirkulationen till ryggen, vilket kan lindra smärtan.
- Variera ställning ofta så att du inte belastar ryggen för mycket, om det går. Sitt en stund, stå en stund, rör dig en stund.
- Gå med korta steg och ta flera små promenader i stället för en lång.
- Res dig från sängen från sidan, med benen tätt intill varandra, och skjut dig sedan upp med hjälp av armbågen och handen.
- Ta hissen i stället för trappan. Om du går i trappor, ta ett steg i taget och sätt båda fötterna på samma trappsteg innan du tar nästa steg.
- Använd bekväma skor.
- Försiktig massage och värme över det smärtande området kan hjälpa spända muskler att slappna av.
- Ha ordentligt stöd i svanken när du sitter ner längre stunder – använd en kudde bakom ryggen.
- Om du sover på sidan, lägg en kudde mellan knäna för att belasta bäckenet så lite som möjligt. En tunn kudde under magen kan också kännas skönt.
- Lätt vattengymnastik.
- Simning – tänk på att crawla eller simma på rygg på ett sådant sätt att benen alltid är ihop, i stället för att simma bröstsim.
- Löpning i bassäng med ett flytbälte. Tänk på att använda snarlika vinklar som vid löpning. (Undvik att bli sittandes vid vattenlöpningen.)
Behandling
På HälsoCentrum behandlar klinikens kiropraktorer gravida kvinnor främst med manipulationsbehandling, träning, rådgivning och i vissa fall även med akupunktur. Cochrane Collaboration* gjort en sammanställning av bevisläget om hur smärtor i ländrygg och bäcken för gravida skall behandlas på ett vetenskapligt korrekt sätt. Sammanställningen visade att de behandlingsmetoder som HälsoCentrums kiropraktorer använder sig av, är de bästa och mest väldokumenterade sätten att behandla gravida kvinnor med ländryggs- och bäckensmärta. Vid rapportering fanns inga varaktiga biverkningar i någon av studierna.
Länk till sammanställningen kommer här.
* Cochrane Collaboration är en oberoende icke-kommersiell organisation vars syfte är att systematisera forskningsresultat från hälsovetenskap. Cochrane-samarbetet består av 28 000 volontärer i mer än ett hundra länder.