LÖPARKNÄ
Löparknä (Iliotibialband syndrom)
Diagnoskod enligt ICD-10: M76.3
Definition: Mekanisk irritation i mjukdelar kring iliotibialbandet vid laterala femurepikondylen på utsidan knät.
Orsak: Överansträngning. Friktion mellan iliotibialbandet och laterala femurepikondylen, oftast under löpning. Predisponerande faktorer: Hjulbenthet (varusställning). Ökad pronation eller benlängdsskillnad. Ökande besvär vid löpning i utförsbacke.
Symtom: Smärta på utsidan av knät vid löpning. Ofta ökande besvär under träningspasset som till sist omöjliggör fortsatt löpning.
Status: Palpationsömhet över laterala femurepikondylen, stramhet på utsidan låret, kort iliotibialband.
Differentialdiagnos: Meniskskada, tendinit i popliteussenan (ovanligt). Intrartikulära orsaker.
Behandling:
- Tryckvågsbehandling eller stötvågsbehandling
- Stretchövningar av ett kort iliotibialband (adduktion av ben) är ofta mycket effektivt.
- Inflammationsdämpande mediciner kan provas.
- Skor kontrolleras med tanke på pronation och ev. benlängdsskillnad.
- Kortisoninjektion i slemsäcken under senan är effektivt på kort sikt.
- Operativ behandling sällan aktuellt. Om fortsatta besvär 3-6 mån behandling eventuell remiss ortoped för operationsbedömning.
- Alternativ till löpning är försiktig cykelträning och simning.